Что показывает магнитно-резонансная томография МРТ кишечника: подготовка к процедуре

МРТ кишечника (магнитно-резонансная томография) – диагностический метод исследования органов кишечного тракта, используемый на заключительных этапах обследования с целью уточнения диагноза (после колоноскопии), а также для определения тактики лечения пациента, включая решение вопросов об актуальности оперативного вмешательства. Чаще всего его применяют для выявления аномалий в строении органов и для диагностики опухолевых образований.

МРТ
Аппарат магнитно-резонансной томографии.

Что такое магнитно-резонансная томография кишечника?

Принцип работы магнитно-резонансной томографии основан на применении электромагнитных волн методом ядерного магнитного резонанса. При электромагнитном излучении атомы водорода (они в огромном количестве присутствуют в каждой клетке человеческого организма) приходят в состояние возбуждения и начинают передавать импульсы, которые и считывает магнитно-резонансный томограф.

При МРТ кишечника полученные изображения проходят через специальную компьютерную программу, обрабатываются и на экран выводится трехмерное изображение органа. При этом оно не является фотографическим, а представляет собой реальную компьютеризированную карту тела человека, составленную на основании полученных сигналов.

МРТ толстого кишечника превосходит по четкости изображений и информативности КТ и является безвредной процедурой, поскольку принцип ее действия основан на использовании электромагнитных волн, а принцип работы КТ кишечника заключается в рентгеновском излучении.

Что такое МРТ открытого и закрытого типа?

врач подготавливает пациента к МРТПроцедура магнитно-резонансной томографии проводится только на специальном оборудовании. При МРТ открытого типа используется установка в которой магнитные катушки размещены снизу и сверху стола, а пациент при этом находится в открытом пространстве.

Преимуществом такого способа проведения диагностики является возможность параллельно со сканированием проводить и другие медицинские манипуляции. Во время данного типа процедуры допускается, чтобы рядом находились близкие, что актуально при проведении МРТ кишечника маленьким детям, поскольку для получения достоверных данных ребенок должен лежать спокойно.

При проведении МРТ закрытого типа пациент ложится на специальный стол, который помещается внутрь томографа, представляющего собой цилиндрическую, полностью закрытую капсулу, по всей окружности которой расположены сканирующие магниты. Такой вид обследования противопоказан людям, страдающим клаустрофобией, а также тем, чей вес превышает 160 кг.

Что такое гидро магнитно-резонансная томография?

Гидро МРТ – диагностика тонкой и толстой кишки с контрастным усилением. Она позволяет выявить аномалии в строении органа, воспалительные процессы в начальной стадии развития. Гидро МРТ тонкого кишечника основана на двойном контрастировании кишечных стенок.

Это достигается приемом большого количества жидкости перед процедурой и препаратов, задерживающих ее всасывание, и внутривенным или пероральным контрастом (через вену вводят контрастное вещество на основе йода или бария или дают выпить раствор за 30 минут до обследования). Благодаря этому кишечные стенки растягиваются, анатомические складки расправляются, а какие-либо патологии отчетливо просматриваются как темные пятна на снимках.

Как делают МРТ кишечника?

Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациент раздевается в специально подготовленной для этого раздевалке. Здесь же необходимо оставить все металлические предметы (ключи, кольца, цепочки и т.д.), потому что при сканировании металл будет сильно нагреваться, что может спровоцировать ожог на коже, а ферромагнитные частицы могут вызвать искажение изображения на получаемых снимках.
  2. Далее пациент ложится на стол, который заезжает внутрь томографа.
  3. В течение 15-20 минут происходит сканирование кишечника, при котором изображение выводится на экран монитора перед врачом.
  4. После завершения МРТ кишечника, стол с пациентом возвращается в первоначальное положение и человек покидает кабинет.
  5. Врач рентгенолог изучает снимки и составляет их полное описание, указывая выявленные аномалии.
  6. Исходя из описания, устанавливается диагноз, на основании которого в дальнейшем и составляется тактика лечения, если это необходимо.

Как делают МРТ кишечника детям и беременным женщинам?

Процесс проведения обследования у детей и беременных женщин ничем не отличается от обычных пациентов. Единственное, детям данную процедуру рекомендуется проводить после 3 лет. В возрасте до 3 лет она проводится в случае крайней необходимости под наркозом. Это обязательное условия, поскольку при проведении обследования ребенок должен быть полностью обездвижен. Допускается присутствие родителей во время процедуры. Лечащий врач обязательно должен рассказать, как делают МРТ кишечника, и какие показания есть к ее проведению.

Показания и противопоказания

показания к МРТОбследование при помощи магнитного томографа обычно назначается для уточнения диагноза после проведенной колоноскопии, а также при невозможности провести исследования эндоскопическим методом, при имеющихся кишечных кровотечениях, полипах и изъязвлениях желудка и прямой кишки.

Показания к процедуре

Абсолютные показания к проведению МРТ кишечника следующие:

  • дивертикулез;
  • полипоз;
  • спайки кишечника;
  • энтероколит;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • инородные предметы в кишечной протоке;
  • уточнение результатов УЗИ (если были выявлены участки воспалений слизистой ткани).

Относительные показания к проведению МРТ кишечника:

  • боли в органах брюшной полости;
  • запоры, поносы или запоры, сменяющиеся поносами, этиология которых не установлена;
  • появления крови в каловых массах и невозможность обследования отделов кишечника эндоскопическими методами.

Противопоказания к процедуре

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ кишечника:

  • установленный у пациента кардиостимулятор (сильное магнитное излучение нарушает нормальную работу устройства, сбивает сердечный ритм);
  • любые ферромагнитные или электронные имплантаты;
  • аппараты Елизарова ферромагнитного типа.

Относительные противопоказания к проведению МРТ кишечника:

  • последняя стадия сердечной недостаточности (когда сердце не в состоянии доставить требуемый объем крови даже в состоянии покоя);
  • первые 12 недель беременности (из-за недостаточного количества данных о том, какое именно воздействие магнитное поле оказывает, и оказывает ли вообще, на развивающийся плод);
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • татуировки, сделанные красителями, содержащими металлические частицы (в процессе процедуры они могут нагреваться и вызывать сильные ожоги тканей).

При МРТ тонкого кишечника с контрастным усилением к основным противопоказаниям добавляются следующие:

  • тяжелое заболевание крови, вызванное нарушением выработки ее клеток в костном мозге (гемопоэтическая анемия);
  • аллергия на составляющие компоненты контрастного вещества;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • любой триместр беременности (все контрастные растворы легко проникают сквозь плацентарный барьер, а их влияние на развивающийся плод в настоящее время недостаточно хорошо изучено).

Подготовка к МРТ кишечника

фортранс для очищения кишечникаПодготовка пациента к процедуре начинается за три дня до исследования. Сюда входит специальная диета, очищение кишечника (особенно, если пациент страдает хроническими запорами).

Очищение кишечника

  1. Накануне проведения процедуры пациент должен принять слабительные препараты, например, Фортранс. Средняя дозировка – 3 пакетика сухой смеси. Готовый раствор выпивается из расчета 1 л на 20 кг массы тела человека. Его выпивают в 1-2 приема вечером (если обследование назначено на утренние часы). Допускается выпить вторую половину раствора утром, но не позднее, чем за 6 часов до исследования.
  2. При частых и хронических запорах перед МРТ кишечника необходимо сделать клизму перед сном, накануне предстоящей процедуры.

Диета

За 3 дня до МРТ кишечника пациент должен придерживаться безшлаковой диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию, брожению и задержке каловых масс в кишечнике.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Овощи в отварном виде. Сырые овощи, в том числе бобовые, репчатый лук, чеснок, капуста в любом виде.
Нежирные кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка. Сливки, молоко.
Подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, галеты, крекер. Свежий хлеб, сдобная выпечка, кондитерские изделия.
Отварное нежирное мясо. Жареное, копченое, вяленое мясо, свинина в любом виде.
Овощные, рыбные супы или бульоны. Острые супы, окрошка, гороховый суп.
Каши на воде. Каши на молоке, в том числе манная каша.
Чай, отвары, компоты, кисели. Алкоголь, сильногазированные напитки, кофе, горячий шоколад.

В день проведения диагностики желательно полностью отказаться от употребления пищи. Допускается легкий завтрак, если обследование назначено на вторую половину дня, но не позже, чем за 6 часов до его начала. При МРТ тонкого кишечника с контрастным усилением необходимо исключить употребление пищи и воды не меньше, чем за 4 часа до процедуры.

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ и колоноскопия – дополняющие друг друга методы исследования внутренних органов. Показания к проведению колоноскопии мало отличаются от таковых для магнитно-резонансной томографии. Но, обследование при помощи томографа – это не инвазивный и совершенно безболезненный метод, тогда как колоноскопия доставляет определенный дискомфорт и болезненные ощущения пациенту, если проводится без наркоза.

МРТ чаще всего назначают для обследования тонкого кишечника и для уточнения диагноза при выявлении каких-либо опухолей или сильного воспаления, обнаруженных при колоноскопии, с целью уточнения границ их распространения в слизистой ткани кишки. МРТ толстого кишечника позволяет выявить опасные опухолевидные образования и изменения слизистой на ранних стадиях развития, которые трудно обнаружить при исследовании другими методами.

Отличие МРТ от КТ кишечника

МРТ и КТ – не инвазивные и совершенно безболезненные процедуры. Но принцип их работы основан на совершенно различных методах. При сканировании органов во время компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, которое является вредным для организма человека. А при проведении МРТ кишечника применяют излучение магнитного поля, безопасное для человека.

КТ запрещается проводить чаще, чем в полгода. Она противопоказана детям и беременным женщинам (на любом сроке), тогда как магнитно-резонансная томография может быть применена для уточнения диагноза у детей и беременных женщин на втором и третьем семестре беременности.

Цены на МРТ кишечника

Процедура магнитно-резонансной томографии сегодня доступна практически в любом городе России.

Средняя стоимость МРТ кишечника в Москве составляет:

  • без контраста – 9875 рублей;
  • с контрастом– 16900 рублей.

Средняя стоимость МРТ в Казани:

  • без контраста – 4325 рублей;
  • с контрастом – 8600 рублей.

Средняя стоимость МРТ в Самаре:

  • без контраста – 6400 рублей;
  • с контрастом – 13450 рублей.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (23 голосов, средняя оценка: 4,97 из 5)
Загрузка...

Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.