В каких случаях дают больничный при геморрое и на сколько дней?

Пациентов часто интересует вопрос: полагается ли при геморрое больничный и если да, то на какой срок? Ответить на эти вопросы поможет врач-проктолог, к которому нужно записаться для обследования и соответствующего лечения.

Пациентов часто интересует вопрос: полагается ли при геморрое больничный и если да, то на какой срок
Пациентов часто интересует вопрос: полагается ли при геморрое больничный и если да, то на какой срок?

Особенности заболевания

Геморрой – болезнь, поражающая людей разных возрастов и профессий, но больше всего ей подвержены люди, которые проводят рабочий день в сидячем положении или же чья деятельность связана с большими физическими нагрузками, что впоследствии может стать причиной обострения.

Геморрой протекает в различных формах: наружной, внутренней и комбинированной. Следует помнить, что наружный геморрой не является запущенной стадией внутренней формы болезни.

Причиной возникновения геморроя при любой форме заболевания в первую очередь является врожденная слабость венозных стенок. Толчком к развитию и обострению болезни способствуют некоторые провоцирующие факторы, такие как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, соленой, острой пищей, низкое количество растительной клетчатки);
  • проблемы со стулом – запоры или продолжительная диарея;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • регулярная тяжелая физическая работа;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • период беременности, роды.

Любой из перечисленных факторов может стать причиной прилива крови к органам малого таза и застойным явлениям в этой области, что приводит к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

При наружной форме геморроя узлы образуются вследствие выпячивания стенок подкожных сосудов, локализованных вокруг сфинктера. Сгруппированные возле анального отверстия сплетения могут быть разной формы и размеров. В период ремиссии они безболезненны. При обострении, геморроидальные сплетения воспаляются и увеличиваются в размерах, появляется чувство дискомфорта, резкая боль и зуд в анальной области. При дефекации возможны незначительные кровотечения.

Внутренняя форма геморроя характеризуется локализацией геморроидальных узлов в прямой кишке. Различают четыре стадии тяжести геморроидальной болезни, которые характеризуются величиной узлов и выраженностью признаков.

  1. На первой стадии узлы небольшого размера и не причиняют пациенту какое-либо дискомфортное ощущение.
  2. Вторая стадия характеризуется увеличением узлов и их кровотечением. Узлы могут выпадать при дефекации, затем самостоятельно возвращаться в прямую кишку.
  3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают при дефекации или любой тяжелой физической нагрузке, самостоятельно обратно уже не вправляются.
  4. На четвертой стадии узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении или постоянно свисают из анального отверстия. Это самая запущенная стадия геморроя. У пациента незатихающие сильные боли. После дефекации могут быть обильные кровотечения.
Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно
Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – кровотечение после дефекации.

На первой стадии геморроя не обязательно брать документ о нетрудоспособности, если работа не связана с тяжелым физическим трудом, который может отрицательно сказаться на состоянии пациента. При обострении геморроя больничный лист обязательно выдается пациенту, вместе с тем ему рекомендуется перевод на более легкую работу.

На второй и третьей стадиях геморроя больному требуется длительное медикаментозное лечение, постельный режим, поэтому после осмотра врачом выдается больничный лист, срок которого составляет обычно 7 дней.

На четвертой стадии обычно требуется оперативное вмешательство. После операции пациенту обязаны выдать больничный лист на весь период, проведенный в стационаре, и время, необходимое для реабилитации в домашних условиях – не менее 10 дней.

Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя
Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя.

Симптомы обострения геморроя

Обострение болезни характеризуется отечностью и болезненностью геморроидальных узлов с усилением зуда и жжения в области заднего прохода. Боль может иррадировать в промежность и пах. В таком состоянии больному необходимо незамедлительное лечение, пока не развился тромбоз геморроидальных узлов, что свидетельствует об осложнении острого геморроя.

Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя. В среднем оно может длиться от 5 до 7 дней. В период обострения болезни для проведения результативного лечения пациенту выписывается больничный лист.

Развитие острого геморроя

Геморрой без особой сложности можно вылечить на начальных стадиях. Но большинство людей не решаются вовремя обратиться к врачу, вследствие чего болезнь переходит в более сложную стадию развития.

В период обострения болезни для проведения результативного лечения пациенту выписывается больничный лист
В период обострения болезни для проведения результативного лечения пациенту выписывается больничный лист.

Различают три степени тяжести осложнения болезни.

  1. В начальной стадии в геморроидальных узлах скапливается кровь, образуются тромбы, однако воспалительного процесса не наблюдается. Узлы небольшой величины, с умеренной болезненностью. Пациент жалуется на жжение и зуд в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Болезненность, покраснение и отек перианальной области усиливаются после приема острой и соленой пищи, алкоголя.
  2. Следующей ступенью развития осложнения является тромбирование узлов и начало воспалительного процесса. При этом область вокруг сфинктера уплотняется и отекает. Из-за сильного спазма сфинктера пациенты стараются по-возможности оттянуть момент опорожнения. Ярко выраженная болезненность не позволяет провести инструментальное исследование пациента.
  3. Тяжелая степень осложнения – тромбоз геморроидальных узлов с воспалением всей анальной области. Застоявшаяся кровь сгущается, внутри узла образуется тромб, сдавливающий его нервные окончания. Пациента мучают сильные боли. Из-за ущемления в заднепроходном отверстии геморроидальные сплетения приобретают багровый цвет с синюшным оттенком. В этом случае необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство, пока выпавшие узлы не некротизировались и не развился гнойный парапроктит.

Читайте также: Берут ли служить в армию с геморроем?

Лечение геморроидального тромбоза

Начальное лечение предусматривает консервативную терапию. Применяются противовоспалительные мази и гели, в состав которых входят болеутоляющие и спазмолитические вещества. Также назначаются флеботоники и препараты для улучшения работы кишечника.

Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб
Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб.

Если консервативная терапия не привела к успешному результату, либо болезнь третьей степени осложнения, применяется хирургический метод лечения. В этом случае, после локализации воспаления, проводится один из видов операций:

  1. Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб.
  2. Резекция внешнего геморроидального узла. Удаляется непосредственно причина болезни, что позволяет в дальнейшем избежать рецидивов.

Обе операции проводятся амбулаторно, под местной анестезией. Однако поскольку в период обострения геморроя пациент практически нетрудоспособен, больничный лист выписывается на весь курс терапии, операционный и постоперационный периоды.

Диета при обострении геморроя

Если вовремя начать лечение, обострение геморроя можно вылечить за неделю. Врачом назначаются не только соответствующие медикаменты, но и определенная диета, которой нужно придерживаться для нормализации функции кишечника.

В период обострения не рекомендуется употребление:

  • острых и пряных приправ;
  • кофе, чая, алкоголя;
  • жирных, маринованных, жареных продуктов;
  • консервов;
  • копченостей;
  • сахара;
  • майонеза;
  • изделий из муки высшего сорта.
Геморрой
Геморрой

В рацион необходимо включить:

  • морскую капусту;
  • фрукты и овощи с большим количеством растительной клетчатки;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется употреблять достаточно жидкости – около двух литров воды в день. Питаться нужно часто, небольшими порциями.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро и эффективно избавиться от мучающего недуга, тогда как игнорирование болезни может вызвать ее обострение и усложнить процесс выздоровления.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (10 голосов, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.