Внутренний геморрой: причины, симптомы и схемы лечения

По локализации узлов геморрой делится на внутренний, внешний и комбинированный. Уже из названий можно понять, что внутренний геморрой характеризуется расположением узлов внутри прямой кишки, внешний – снаружи, а при комбинированной форме наблюдается оба этих явления.

Внутренний геморрой характеризуется расположением узлов внутри прямой кишки
Внутренний геморрой характеризуется расположением узлов внутри прямой кишки.

В этой  статье речь пойдет о том, как выглядит внутренний геморрой, каковы его проявления и какие средства применяются для его лечения.

Причины возникновения внутреннего геморроя

При внутренней форме заболевания геморроидальные сплетения локализуются внутри прямой кишки, и вне периодов обострения увидеть их можно только при инструментальном или пальцевом обследовании.

Возникают узлы в результате выпячивания стенок кавернозных сплетений. И этому есть определенные причины:

  • Гиподинамия или малоподвижный образ жизни. Длительное сидение или стоячая работа в сочетании с низкой физической активностью – одна из самых основных причин развития этой болезни;
  • Неправильный рацион с низким содержанием фруктов и овощей. Пища, обедненная растительной клетчаткой, вызывает нарушение выделительной функции кишечника, что, в конечном счете, приводит к запорам;
  • Чрезмерное увлечение спиртными напитками;
  • Нарушения стула: запоры или поносы;
  • Регулярный подъем тяжестей;
  • Беременность и роды.

Все вышеперечисленные факторы вызывают приток крови к органам малого таза. Вены прямой кишки переполняются кровью, и, если вовремя не принять профилактических мер, образуются геморроидальные узлы в прямой кишке.

Какой код у внутреннего геморроя по МКБ 10?

Стадии заболевания

Геморроидальная болезнь имеет четыре стадии развития. Тяжесть состояния зависит от величины геморроидальных сплетений. Так, чем больше узлы и сильнее выступают в просвет кишки, тем выраженнее его симптоматика.

  1. 1 стадия характеризуется небольшим размером узлов и практически полным отсутствием признаков болезни. Иногда больные ощущают чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  2. 2 стадия – узлы увеличиваются и вдаются в просвет прямой кишки. Геморрой кровоточит в результате постоянного травмирования узлов каловыми массами. Вторая стадия характеризуется выпадением узлов во время дефекации, которые впоследствии самостоятельно уходят в прямую кишку;
  3. 3 стадия характеризуется выпадением геморроидальных сплетений из прямой кишки при дефекации или любом напряжении и подъеме тяжестей. Однако они уже не уходят обратно самостоятельно, а больному приходится вправлять их руками;
  4. последняя 4 стадия геморроя, означает, что узлы выпадают регулярно: при дефекации, кашле, чихании, не говоря уже о сильном напряжении. При этом вправить их невозможно даже руками. Приходится обращаться к врачу, чтобы узнать, как и чем лечить внутренний геморрой.
На 4 стадии геморроидальные узлы выпадают даже при кашле
На 4 стадии геморроидальные узлы выпадают даже при кашле.

Симптомы внутреннего геморроя

Симптомы геморроя у мужчин и женщин схожи и зависят в первую очередь от того, на какой стадии развития находится недуг, а также от наличия сопутствующих проблем с желудочно-кишечным трактом.

На начальной фазе заболевания симптомы, как правило, не проявляются вовсе. А, учитывая и то, что больной не может самостоятельно обнаружить у себя узлы, то и о наличии геморроя он не подозревает.

Некоторые больные жалуются на зуд и жжение в области анального отверстия, но, так как они носят преходящий характер, эти проявления быстро забываются.

Самым верным симптомом геморроя на ранней стадии является наличие крови после дефекации. Это уже является поводом, чтобы обратиться к врачу и провести проктологическое исследование на предмет выявления внутреннего геморроя.

С прогрессированием недуга узлы внутри прямой кишки увеличиваются, вызывая чувство дискомфорта и тяжести в области заднего прохода. У больного возникает ощущение, что в анальном отверстии находится инородный предмет. При дефекации, сильном натуживании при кашле или чихании узлы могут выпадать из анального отверстия, но еще способны сами возвращаться на место.

Лечение внутреннего геморроя с кровью должно проводиться под контролем лечащего врача
Лечение внутреннего геморроя с кровью должно проводиться под контролем лечащего врача.

Если человека эти симптомы не настораживают, и он не обращается в больницу, узлы начинают выпадать из анального отверстия даже при незначительных нагрузках, а вправлять их приходится уже вручную. Возникают регулярные кровотечения из заднего прохода. Чаще всего кровь появляется при дефекации, но может возникать и при малейшей потуге.

Лечение внутреннего геморроя с кровью должно проводиться под контролем лечащего врача, в противном случае болезнь будет усугубляться, возникнет вероятность развития осложнений.

Самая последняя, четвертая стадия, является самой запущенной. Геморроидальные узлы уже настолько велики, что они постоянно свисают в проеме ануса.

При этом боли при внутреннем геморрое достаточно сильны, и возникают не только при дефекации, но также во время движения. Испражнение сопровождается кровотечением, порой, достаточно обильным, что грозит развитием анемии.

Симптомы геморроя зачастую носят волнообразный характер. Хронический внутренний геморрой характеризуется неявной симптоматикой. Как болят узлы? Боли носят кратковременный характер, возникают при дефекации и через некоторое время после нее прекращаются. Обострение внутреннего геморроя сопровождается сильными болями, которые мешают больному вести нормальную жизнь.

Обострение внутреннего геморроя сопровождается сильными болями, которые мешают человеку вести нормальную жизнь
Обострение внутреннего геморроя сопровождается сильными болями, которые мешают человеку вести нормальную жизнь.

Осложнения заболевания

Внутренняя форма заболевания не всегда протекает гладко. В любой момент могут развиться осложнения, которые требуют незамедлительного врачебного вмешательства:

  • Ущемление узлов. При выпадении из прямой кишки узлы могут ущемляться. Происходит это вследствие спазма анального сфинктера. В результате в узлах застаивается кровь, что проявляется резкой болезненностью, проблемами с дефекацией, трудностями с передвижением человека.
  • Тромбоз геморроидального узла. Тромбированный геморрой возникает в результате застоя крови в узле и ее свертывания. Это состояние сопровождается сильной болезненностью. Боль настолько острая, резкая, дергающая, что больной не может порой не только сходить в туалет, но и пребывать в состоянии покоя.
  • Воспаление, которое нередко сопровождает тромбоз. Сначала воспалительный процесс протекает непосредственно в узле, но впоследствии распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку.
  • Если при воспалении своевременно не обратиться к врачу, возникают такие осложнения, как парапроктит, в том числе гнойный, и параректальные свищи, которые требуют хирургического лечения.
  • Анемия – распространенное осложнение геморроя, которое возникает при обильных или регулярных кровотечениях из ануса.

Лечение внутреннего геморроя с кровотечением необходимо проводить как можно быстрее, иначе может развиться анемия, которая опасна для состояния всего организма. Особенно она опасна для беременных женщин, так как способна навредить состоянию плода и помешать его полноценному развитию.

Лечение внутреннего геморроя с кровотечением нужно проводить как можно быстрее, иначе может развиться анемия
Лечение внутреннего геморроя с кровотечением нужно проводить как можно быстрее, иначе может развиться анемия.

Диагностика болезни

На ранних стадиях диагностика внутреннего геморроя представляет определенные трудности. Симптоматика при болезни не ярко выраженная, да и узлы снаружи не видны, поэтому пациенты редко подозревают у себя наличие болезни. Выявить геморрой на 1 стадии можно только путем тщательной диагностики.

С целью постановки точного диагноза проктолог применяет следующие виды диагностик:

  1. Пальцевое ректальное обследование, которое позволяет врачу прощупать узелки внутри прямой кишки, определить их болезненность и плотность. Однако данный метод оказывается неэффективным, если узлы локализуются слишком высоко.
  2. Аноскопия – осмотр прямой кишки специальным прибором аноскопом. Это такая трубка с оптикой на конце, дающая проктологу возможность изучить кишку на глубине до 10 см.
  3. Ректороманоскопия – это высокоинформативный метод, который позволяет исследовать прямую кишку на глубине до 25 см.

На более поздних стадиях, когда узлы выпадают наружу, диагностика происходит быстро. Врач сразу определяет, что это геморрой. Его задача состоит лишь в том, чтобы выяснить стадию процесса и назначить оптимальное лечение.

Методы лечения

В лечении внутреннего геморроя используют два подхода: консервативный и оперативный.

В лечении внутреннего геморроя можно использовать не только консервативный, но и оперативный метод
В лечении внутреннего геморроя можно использовать не только консервативный, но и оперативный метод.

Консервативная терапия

Лечение геморроидальной болезни заключается в применении различных лекарственных средств. Медикаментозные средства назначает проктолог на основании результатов диагностики. Он подбирает препараты в зависимости от тяжести патологии и наличия определенной симптоматики: инфекционного и воспалительного процесса, боли, кровотечения.

Как правило, используются следующие категории препаратов:

  • Противовоспалительные средства. Это в основном мази и свечи от внутреннего геморроя. Они могут быть стероидными (к примеру, с гидрокортизоном) или нестероидными (Индометациновые свечи);
  • Корректоры микроциркуляции, тромболитики. Это медикаменты в виде мазей и суппозиториев, которые препятствуют образованию кровяных сгустков в узлах (Троксевазин, Гепариновая мазь);
  • Обезболивающие препараты. Это могут быть местноанестезирующие средства либо нестероидные анальгетики. К группе обезболивающих препаратов, применяемых при геморрое, можно отнести свечи с экстрактом красавки, ментолом;
  • Антисептики – препятствуют развитию инфекционного процесса в геморроидальных сплетениях (Облепиховые свечи, свечи с календулой, Ихтиоловая мазь);
  • Ранозаживляющие. Эти медикаменты стимулируют регенерационные процессы в тканях, вызывая быстрое заживление поврежденных тканей (Метилурацил, свечи с прополисом);
  • Кровоостанавливающие. Используют в виде свечей (свечи с адреналином) или таблеток (Викасол).
  • Венотонизирующие средства. К таковым относят препараты Детралекс, Флебодиа, Вазокет. Они выпускаются в таблетках и предназначены для внутреннего применения. Эти препараты применяются в составе комплексной терапии и способны воздействовать непосредственно на причину заболевания, устраняя венозные застои.
Лечить внутренний геморрой поможет венотонизирующий препарат Детралекс
Лечить внутренний геморрой поможет венотонизирующий препарат Детралекс.

Сейчас существует множество препаратов, которые оказывают при внутреннем геморрое комплексное действие. Это очень удобно, так как позволяет врачу не назначать по несколько лекарственных препаратов сразу. Комплексные свечи от внутреннего геморроя, это:

Большинство из этих препаратов выпускаются в двух лекарственных формах: мазь и свечи. Свечи, как правило, применяются при внутреннем геморрое, мазь предназначена для терапии внешнего. Однако к некоторым мазям в комплекте идут специальные аппликаторы, благодаря которым средство можно вводить в прямую кишку при наличии внутренних узлов. Таким образом, мазь при внутреннем геморрое также можно применять. Все зависит от того, какая форма препарата пациенту удобнее.

Оперативное лечение

Операции при внутреннем геморрое проводятся по различным показаниям. Это в первую очередь неэффективность медикаментозной терапии. Сейчас существует множество миниинвазивных методик, которые позволяют на длительное время (а при соответствующем образе жизни, и навсегда) забыть о проблеме геморроя. Это методики, основанные на разных принципах, однако у всех одна цель – нейтрализовать питающие сосуды, либо и вовсе убрать геморроидальные узлы. Нет узла – нет проблемы.

К распространенным миниинвазивным вмешательствам относят лигирование геморроидальных сплетений латексными кольцами
К распространенным миниинвазивным вмешательствам относят лигирование геморроидальных сплетений латексными кольцами.

К распространенным миниинвазивным вмешательствам относятся:

Удаление внутреннего геморроя при помощи такого радикального метода, как геморроидэктомия, сегодня происходит не часто. Основными показаниями к операции является запущенный геморрой, сопровождающийся такими осложнениями, как выпадение, ущемление, тромбоз узлов, а также гнойный парапроктит.

Народные методы

Многие не спешат обращаться к проктологу с такой деликатной проблемой, как геморрой, а ищут ответ на вопрос: как вылечить внутренний геморрой в домашних условиях?

Существует множество народных средств от геморроя, и многие из них действительно достаточно эффективны. Но только при условии, что они не будут применяться в качестве единственного лечения, а будут служить дополнением к грамотно подобранной специалистом консервативной терапии.

Лечение в домашних условиях может состоять из применения свечей, изготовленных на основе натуральных компонентов: прополиса, меда, сала, сырого картофеля, листа алоэ.

Лечение геморроя в домашних условиях может состоять из применения свечей, изготовленных на основе прополиса и меда
Лечение геморроя в домашних условиях может состоять из применения свечей, изготовленных на основе прополиса и меда.

Также достаточно эффективны микроклизмы с отварами целебных растений: календула, ромашка. Можно делать микроклизмы с облепиховым маслом, картофельным и свекольным соком, глиной, водным экстрактом прополиса.

Вышеперечисленные народные методы помогают устранить симптоматику заболевания и справиться с воспалением в узлах.

Важно знать, что лечение геморроя народными средствами при беременности и после родов не следует проводить самостоятельно. Так как применение любых лекарственных и народных средств может быть опасно для плода, следует согласовывать их с лечащим врачом!

Профилактические меры

Ни один метод лечения, даже самый распространенный и эффективный, не способен справиться с заболеванием, если не будут предприняты соответствующие профилактические меры, направленные на устранение провоцирующих болезнь факторов.

Больным важно соблюдать умеренную двигательную активность, следить за регулярным стулом и придерживаться соответствующей диеты. Диетотерапия означает:

  • отказ от соленых, копченых, жареных, острых, маринованных продуктов и табу на алкоголь;
  • включение в рацион достаточного количества фруктов и овощей, кисломолочной продукции.

Если человек, столкнувшийся с проблемой геморроя, по долгу службы постоянно поднимает тяжести, следует подыскать другую работу.

Внутренний геморрой
Внутренний геморрой у женщин
Детралекс

Не стоит ожидать, что приняв определенное лекарство, но, не изменив образ жизни и привычки, можно избавиться от болезни. Только комплексные меры помогут забыть о такой проблеме, как внутренний геморрой, на длительное время.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (33 голосов, средняя оценка: 4,85 из 5)
Загрузка...

Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.