Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

В последнее время все большей популярностью в лечении геморроя пользуется такая миниинвазивная методика, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Она считается прекрасной альтернативой радикальным вмешательствам, осуществляется в амбулаторных условиях и позволяет в короткие сроки устранить заболевание.

лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Описание метода лигирования

Лигирование – миниинвазивная методика, суть которой состоит в пережимании основания геморроидального узла специальными кольцами из латекса. Это приводит к тому, что он перестает получать необходимое ему питание, отмирает и отторгается организмом.

По своему составу латексные кольца схожи с резиновыми, однако, не содержат вредных компонентов и не вызывают аллергических реакций. Их наружный диаметр составляет 5 мм, внутренний – 1 мм. Благодаря прекрасной эластичности их можно легко накинуть на узел и сдавить его основание. Извлекать их впоследствии не нужно, так как они выходят вместе с отмершими узлами естественным путем. Полное рассечение ножки с узлом происходит в течение 12-14 суток.

Процедура позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя, не требует общего наркоза, а реабилитационный период занимает незначительное время.

Безболезненность процедуры объясняется тем, что латексные кольца накладывается непосредственно на внутренние узлы – локализующиеся в области прямой кишки.

На сегодня существует два способа выполнения латексного лигирования:

  • Механический – когда узел захватывают специальным зажимом;
  • Вакуумный – когда узел всасывается под давлением в рабочую часть инструмента.

В настоящее время более распространенной является процедура вакуумного легирования узлов, так как в процессе ее проведения у хирурга отпадает необходимость в помощи ассистента.

Как правило, лигирование геморроя латексными кольцами состоит из нескольких сеансов. Оптимальным считается лигирование 1-2 узлов за процедуру.

Показания и противопоказания

как выглядит лигированиеОсновным показанием к проведению миниинвазивной операции является внутренний геморрой 2-3 стадий, когда узлы уже достаточно крупные и дают ярко выраженные симптомы, такие как кровотечение, боль, зуд и жжение в перианальной зоне.

Иногда показанием к латексному лигированию является 4 степень геморроя, характеризующаяся постоянным выпадением узлов. Но только при условии, что их границы четко выражены и отсутствуют наружные геморроидальные узлы.

Лигирование геморроя латексными кольцами не проводится:

  • При комбинированном характере заболевания, когда отсутствуют четко выраженные границы между внутренними и внешними узлами (в этом случае процедура лигирования представляет определенные трудности и является нецелесообразной);
  • При воспалениях аноректальной зоны: проктите, хроническом парапроктите, трещине анального канала.

Преимущества и недостатки

Лигирование геморроя кольцами имеет преимущества и недостатки. Самым главным и неоспоримым достоинством методики, согласно многочисленным отзывам, является возможность избежать радикальной операции. Стойкий положительный эффект наблюдается у 80% пациентов, подвергшихся процедуре. С течением времени на месте узла образуется рубцовая соединительная ткань, а возможность рецидива сведена к минимуму.

легирование геморроя

Процедура достаточно проста, безболезненна, а время на ее выполнение требуется всего 10-15 минут. По желанию пациента лигирование геморроя латексными кольцами может проводиться под местной анестезией.

К обычной жизни пациент может вернуться практически сразу после операции. Дополнительного нахождения в стационаре и длительного восстановительного периода не требуется. К тому же, после операции крайне редко случаются осложнения.

К недостаткам лигирования можно отнести небольшой дискомфорт (чувство постороннего предмета в анальном отверстии), а также возможные трудности с дефекацией. Эти явления являются быстропроходящими.

Подготовка к операции

Легирование геморроидальных узлов предполагает определенную подготовку от пациента. Так, врач попросит обязательно пройти диагностические процедуры, чтобы исключить вероятность нежелательных последствий. За неделю до лигирования следует прекратить принимать препараты антикоагулянты и НПВС.

За пару часов до операции необходимо сделать очистительную клизму. Это позволит в первые сутки после процедуры избежать опорожнения кишечника, которое крайне нежелательно.

Если же пациент предпочитает другие методы очищения кишечника, можно прибегнуть к безболезненной процедуре гидроколонотерапии или приему слабительных средств.

Техника проведения операции

Операция «лигирование геморроя латексными кольцами» проводится при помощи аноскопа – специального инструмента, который проктолог вводит в задний проход пациента. Узел захватывается и втягивается в латексное кольцо. Во время манипуляции врач спрашивает у пациента, не слишком ли сильно затянуто кольцо, чтобы после лечения избежать излишней болезненности.

Если в процессе манипуляции пациент чувствует боль, ему вкалывают анестезию. За один сеанс врач может лигировать не более двух узлов, поэтому при множественных очагах рекомендуется поэтапное проведение лигирования с перерывом в 4-6 недель.

Механическое лигирование

механический лигаторЛигирование геморроя латексными кольцами механическим способом проводится в положении пациента лежа на боку либо на спине с подтянутыми к животу ногами. В анальное отверстие вводят аноскоп таким образом, чтобы в просвете хорошо просматривался узел. Механический лигатор вводят в аноскоп и захватывают узел при помощи мягкого зажима, и втягивает его в латексный лигатор.

После того, как узел втянут, проктолог нажимает на спусковой крючок устройства, и лигатура сбрасывается на ножку. Кольцо плотно зажимает основание, не затрагивая окружающие ткани.

Механический лигатор используют в основном при внутренний узлах с четкими краями и хорошо различимой ножкой. Вся процедура занимает порядка 10 минут.

Вакуумное лигирование

вакуумный лигаторВакуумный лигатор подводится к узлу через аноскоп. К лигатору подсоединен отсос, создающий отрицательное давление. При его включении хирург закрывает пальцем отверстие в головке лигатора для создания давления, и геморроидальный узел буквально всасывается внутрь.

По достижении необходимого отрицательного давления на ножку узла набрасываются два кольца при помощи спускового механизма. После этого врач убирает палец с отверстия и стабилизирует давление в головке лигатора. Если этого не сделать, возможен отрыв узла и кровотечение.

Вакуумное легирование геморроидальных узлов более удобно и просто, не требует присутствия ассистента, и применимо даже в тех случаях, когда границы узла выражены неявно.

После операции

После лечения пациенту не требуется длительного восстановительного периода. Как правило, несколько часов он еще проводит в стационаре, после чего, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Рекомендуется в первые дни после вмешательства есть жидкую и нежирную пищу, а также фрукты и овощи, чтобы избежать запоров, которые могут вызвать кровотечение. Нужно пить больше жидкости, избегать перенапряжений и не сидеть подолгу на одном месте, больше двигаться.

Возможные осложнения

В первые дни после лечения геморроя у пациентов могут возникать незначительные боли и чувство дискомфорта. Как правило, они являются следствием неправильного наложения лигатуры либо лигирования трех и более узлов одновременно.

Не исключено такое осложнение лигирования геморроя латексными кольцами, как тромбоз наружных узлов. Как правило, он возникает у пациентов с комбинированной формой геморроя. В этом случае больному назначают консервативное лечение.

В редких случаях у пациента открывается кровотечение из заднего прохода, вызванное разрывом латексного кольца вследствие чрезмерного натяжения, либо недостаточного размера узла (в таком случае он просто соскакивает с лигатуры). Также кровотечение может возникнуть в результате неправильного рациона в послеоперационном периоде либо чрезмерных физических нагрузок.

При несоблюдении рекомендаций по гигиене или вследствие других причин после лечения не исключено попадание инфекции. В этом случае у пациента могут отмечаться боли и слабость, повышенная температура тела, проблемы с мочеиспусканием. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения лечебных мероприятий.

Стоимость лигирования

Цена на услугу лигирования достаточно невысока, и зависит от региона и клиники, в которой пациент выбирает услугу. В среднем, стоимость процедуры варьируется в пределах 3,5-6,6 тысяч рублей за 1 узел:

  • Москва – 5-6 тысяч рублей;
  • Казань – 3,5-4,5 тысячи рублей.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (118 голосов, средняя оценка: 4,93 из 5)
Загрузка...


Рекомендуем почитать

Комментариев: 3
  1. Лариса - 02.05.2015

    лечила геморрой 2-й степени полгода самостоятельно и безуспешно. Отвары и мази приносили лишь временное облегчение. Пошла к практологу и тот предложил лигирование. Не сказать чтобы дешево, за несколько узлов с меня взяли 15 тыс. Мертвая ткань вышла через неделю. Были небольшие боли, которые приглушала легкими обезболивающими.

  2. Валерий - 13.10.2015

    Операцию проводили в московской клинике. Геморой был незапущенный,узлов было мало поэтому особых проблем не испытал. Все сделали меньше чем за 20 минут! Сначала боялся что без наркоза решили делать, но врач сказал что будет лишь небольшой дискамфорт так как шишки небольшие. Где то на третьи сутки было немного больно в туалет сходить но это я сам виноват так как немного погрешил в диете и спровоцировал не совсем мягкий стул.

  3. Ikar - 19.01.2016

    Геморроидальные узлы стали беспокоить еще давно. Но потом все же посетил доктора. Предложил два варианта: операцию или долгое лечение Причем на второе он не давал гарантий выздоровления. Выбрал что побыстрее, то есть операцию по методу вакуумного легирования. В больнице сказали что это будет чуть дороже но зато менее травматично в отличии от механического варианта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.