Симптомы и лечение эрозии в прямой кишке

Эрозии в слизистой ткани прямой кишки или эрозивный проктит – воспаление слизистой ткани прямого кишечника, при котором на поверхности слизистой оболочки образуются небольшие по площади дефекты (эрозии). Их отличительная особенность от других поражений воспалительного характера в том, что они заживают, не оставляя после себя рубцов. Данная патология одинаково часто встречается у мужчин и у женщин средней возрастной группы.

Эрозивный проктит – воспаление слизистой ткани прямого кишечника, при котором на поверхности слизистой оболочки образуются небольшие по площади дефекты
Эрозивный проктит – воспаление слизистой ткани прямого кишечника, при котором на поверхности слизистой оболочки образуются небольшие по площади дефекты.

Причины патологии

Эрозии прямого отдела кишечника – патология, которая входит в группу полиэтиологических заболеваний, возникающих как следствие или осложнение различных болезней инфекционного или неинфекционного характера.

Неправильное питание вызывает постоянное раздражение кишечных стенок, что приводит к образованию эрозий
Неправильное питание вызывает постоянное раздражение кишечных стенок, что приводит к образованию эрозий.

Инфекционные причины, вызывающие образование эрозий на слизистой ткани кишечника следующие:

  • острые кишечные и паразитарные инфекции (дизентерия, гельминтозы, балантидиоз, энтеробиоз и т. д.) – бактерии, попадая в кишечник, внедряются в его слизистую ткань, вызывая сильнейшую воспалительную реакцию. Выделяемые бактериями токсины провоцируют образование на слизистой оболочке эрозий, а при несвоевременном лечение серьезных изъязвлений и кровоизлияний;
  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и т. д.) – инфицирование прямой кишки происходит при анальном половом акте. У женщин заражение может происходить и при классическом половом акте, когда контактное распространение патогенных микроорганизмов происходит из-за затекания выделений из влагалища в анальный канал.

Неинфекционные причины, вызывающие образование эрозий:

  • неправильное питание – злоупотребление острой, пряной, жирной пищей вызывает постоянное раздражение кишечных стенок, что с течением времени приводит к развитию воспалительного процесса и образованию эрозий;
  • хронические запоры – при застое каловые массы уплотняются, становятся твердыми. При прохождении по кишечнику они травмируют его стенки. При постоянных запорах с течением времени на слизистой ткани образуется поверхностный дефект слизистой оболочки (эрозия);
  • лучевая терапия – чаще всего эрозии прямой кишки наблюдаются у пациентов, которые недавно перенесли курс лечения опухолей органов малого таза контактной гамма-терапией;
  • различные повреждения слизистой (механические, химические, термические) – возникают вследствие неправильной постановки клизм, введения в кишку жидкостей с раздражающим действием или инородных предметов.
Чаще всего эрозии прямой кишки наблюдаются у пациентов, которые недавно перенесли курс лечения опухолей органов малого таза контактной гамма-терапией
Чаще всего эрозии прямой кишки наблюдаются у пациентов, которые недавно перенесли курс лечения опухолей органов малого таза контактной гамма-терапией.

В более редких случаях вызвать образование эрозий в кишке могут заболевания органов пищеварительного аппарата и малого таза (вульвовагинит, простатит, цистит), резкое снижение иммунитета, геморрой, анальные трещины.

Симптомы и клинические проявления

Эрозии прямой кишки могут протекать в острой или хронической форме. Именное это и обуславливает появление характерных для данного состояния симптомов.

При остром воспалении прямой кишки симптомы возникают внезапно и проявляются ложными позывами к дефекации, сильной болью в прямом отделе кишечника или болевыми ощущениями без четкой локализации с иррадиацией в промежность, копчик или мочевой пузырь. Характерно усиление боли при опорожнении кишечника. При этом каловые массы теряют нормальную консистенцию, становятся жидкими. В редких случаях при ложных позывах наблюдается отхождение слизи с примесью крови.

Иногда состояние больного осложняется внезапным повышением температуры, ознобом и спастическими сокращениями мышечной ткани сфинктера.

При хроническом течении процесса симптомы не так ярко выражены. Периодами может отмечаться тупая, ноющая боль внизу живота или в промежности. Хроническая форма часто остается незамеченной, эрозии выявляются при эндоскопическом обследовании у проктолога.

Следует учитывать, что симптомы при эрозиях в слизистой ткани прямой кишки в большей степени зависят от причин, вызвавших деформацию слизистой оболочки. Так, при гонорейном эрозивном проктите больные чаще всего жалуются на постоянный дискомфорт в области анального отверстия: зуд, жжение, ноющие боли, возникающие при ложных позывах к опорожнению кишечника. А вот воспалительный процесс с образованием эрозий, возникший вследствие лучевой терапии имеет очень тяжелое течение: повышение температуры тела до критических показателей, режущие, очень сильные боли при ложных позывах к дефекации.

При гонорейном эрозивном проктите больные чаще всего жалуются на постоянный дискомфорт в области анального отверстия: зуд, жжение, ноющие боли
При гонорейном эрозивном проктите больные чаще всего жалуются на постоянный дискомфорт в области анального отверстия: зуд, жжение, ноющие боли.

Диагностика

Диагноз эрозивный проктит или эрозия прямой кишки устанавливается с учетом жалоб пациента и проведенной диагностики, в которую входит:

В ходе проведения осмотра проктологом могут быть выявлены как микроскопические, единичные эрозии в области прямой кишки, так и обширные очаги пораженной ткани. При этом воспалительный процесс может затрагивать как нижнюю часть прямого кишечника (не дальше 5-7 см от анального отверстия), так и охватывать весь прямой отдел кишечника, включая нижнюю часть сигмовидной кишки.

Один из методов диагностики эрозивного проктита - колоноскопия
Один из методов диагностики эрозивного проктита - колоноскопия.

Весь комплекс диагностических процедур направлен, прежде всего, на выявление причины, вызвавшей воспаление и повреждение слизистой ткани прямой кишки.

Подробнее о симптомах и лечении проктита можно узнать в этой статье.

Особенности лечения

Лечение эрозий прямой кишки предусматривает применение консервативных методов. Основная цель – устранить факторы, вызывающие постоянное воспаление (и как следствие образование эрозий), а также предупредить более глубокое травмирование слизистой оболочки и исключить преобразования эрозий в язвы.

Корректировка режима дня и питания

При эрозиях в области прямой кишки пациенту рекомендуется придерживаться щадящей диеты. Из питания должны быть полностью исключены:

  • грубая растительная клетчатка;
  • жирные, маринованные, копченые, острые и жареные блюда;
  • различные пряности;
  • продукты с высоким содержанием пищевых кислот.

При эрозиях рекомендуется включать в ежедневный рацион:

  • некрепкие супы и овощные бульоны;
  • отварную рыбу;
  • каши без масла и молока.

При этом в первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим и употреблять пищу в протертом виде и пить не менее 2 л воды в день.

Очень полезно делать очистительные и лечебные клизмы при острой стадии патологического процесса. В качестве раствора для них можно использовать отвар ромашки или календулы, составы с антисептическим или противовоспалительным действием.

Как только острый период заболевания стихнет можно переходить на масляные микроклизмы и принятие сидячих ванночек с раствором марганцовки.

Медикаментозное лечение

Для системной терапии эрозий слизистой ткани кишечника назначают следующие виды лекарственных препаратов:

  • противомикробные средства – при инфекционных проктитах;
  • спазмолитики – для устранения боли при спазмировании околопрямокишечных мышц;
  • свечи или мази с регенерирующими веществами для ускорения восстановления поврежденных слизистых тканей;
  • антигистаминные средства – при паразитарных инфекциях, спровоцировавших образование эрозий.

Читайте также: Сигмоидит - симптомы, лечение (если болит низ живота слева у женщин).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при эрозиях прямого отдела кишечника не проводится. Назначаться оно может только в случае появления серьезных осложнений: парапроктит или сужение просвета прямой кишки из-за рубцовых образований.

Проктит
Проктит

При строгом соблюдении всех рекомендаций врача у пациентов с эрозиями в зоне прямой кишки быстро наступает полное выздоровление. При несвоевременном обращении к врачу, несоблюдении рекомендованной тактики лечения может наступить ухудшение: эрозии углубляются, появляются язвы, острая стадия патологического процесса переходит в хроническую, развивается язвенный проктит.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (11 голосов, средняя оценка: 4,55 из 5)
Загрузка...

Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.