Симптомы кишечных колик у детей: особенности лечения, диета, массаж

Кишечная колика у детей – спазмы мышечной ткани кишечника, характеризующиеся приступами острой, мучительной боли. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. У детей первого года жизни оно возникает вследствие несовершенства пищеварительной системы, введения прикорма и считается нормой. А вот у детей старше одного года колики могут свидетельствовать о различных патологиях в организме, как правило, это дисбактериоз, заражение гельминтами, неправильное питание.

Кишечная колика у детей – спазмы мышечной ткани кишечника, характеризующиеся приступами острой, мучительной боли
Кишечная колика у детей – спазмы мышечной ткани кишечника, характеризующиеся приступами острой, мучительной боли.

Причины колик

Болезненные кишечные колики могут проявляться у детей разного возраста на фоне различных неблагоприятных факторов, вызывающих сильное раздражение слизистой ткани кишечника и как следствие сильный спазм его мышц, который всегда сопровождается внезапным приступом острой боли.

Аэрофагия

Повышенное заглатывание воздуха во время еды свойственно новорожденным детям до года, находящимся на грудном или искусственном вскармливании. У малышей первых месяцев жизни наблюдаются трудности с опорожнением кишечника и отхождением газов (это вполне естественное состояние развивающегося пищеварительного тракта). Поэтому большое количество воздуха, попавшего внутрь с едой, вызывает сильное вздутие живота и как следствие болезненные колики. Обычно они проходят после отхождения каловых масс или газов (при применении газоотводной трубочки).

Повышенное заглатывание воздуха во время еды свойственно новорожденным детям до года, находящимся на грудном вскармливании
Повышенное заглатывание воздуха во время еды свойственно новорожденным детям до года, находящимся на грудном вскармливании.

Неправильное питание ребенка или кормящей матери

Несбалансированное по составу меню матери негативно сказывается на еще неокрепшей пищеварительной системе малыша. Попадание в тонкую кишку большого объема плохо переваренной пищи (в случаях переедания) также вызывает в кишечнике брожение и усиленное газообразование, болезненное вздутие живота. В такой ситуации кишечные колики у детей являются обычным состоянием.

Непереносимость лактазы

Вызывает кишечные колики, преимущественно у детей первых месяцев жизни. Состояние характеризуется неспособностью организма расщеплять попадающий в него молочный сахар из-за недостатка особого фермента (лактазы). В этом случае при попадании молока в организм оно расщепляется не кишечными ферментами, а находящимися в кишечнике микробами. В результате происходит сильное вздутие живота, колики, которые обычно проходят после акта дефекации.

Заражение гельминтами

Глисты и аскариды, попадающие в кишечник, вызывают сильное раздражение его слизистой ткани. В этом случае кишечные колики очень частое явление, которое дополняется тошнотой, плохим аппетитом, зудом анальной области.

Глисты и аскариды, попадающие в кишечник, вызывают сильное раздражение его слизистой ткани
Глисты и аскариды, попадающие в кишечник, вызывают сильное раздражение его слизистой ткани.

Вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ)

При простудных заболеваниях вирусы поражают не только дыхательную, но и пищеварительную систему. Патогенная микрофлора оседает в лимфатических узлах брюшной полости (в брыжейках тонкой кишки), которые впоследствии воспаляются, вызывая раздражение в тонком отделе кишечника. Это выражается в спазме мышц, сильных болях. У новорожденных, в отличие от взрослых, кишечные колики возникают в каждом втором случае при заражении организма вирусной инфекцией, поскольку организм еще не обладает достаточным иммунитетом.

Нарушения в работе органов пищеварительного тракта

Диспепсия, язва, гастрит, патологии в строении печени и поджелудочный железы у детей нарушают нормальное пищеварение. В результате в кишечник попадает плохо переваренная пища, которая вызывает сильное раздражение его стенок и колики.

Пищевые отравления

При попадании в детский ослабленный организм патогенных микробов или их ядов вместе с испорченными продуктами питания может спровоцировать кишечные заболевания или пищевой токсикоз, что также вызывает сильное раздражение кишечника и как следствие спазм мышц (колику).

При попадании в детский ослабленный организм патогенных микробов вместе с испорченными продуктами питания может спровоцировать кишечные заболевания
При попадании в детский ослабленный организм патогенных микробов вместе с испорченными продуктами питания может спровоцировать кишечные заболевания.

Нервное перенапряжение

Нервные спазмы с кишечными коликами чаще всего диагностируют у детей школьного возраста при смене обстановки и при адаптации к новой школьной жизни.

Острая кишечная непроходимость

Возникает при полной или частичной закупорке кишечных проток, из-за чего происходит интоксикация организма каловыми массами. Кишечные колики возникают внезапно. Сильные боли носят схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. При кишечной непроходимости состояние может быстро ухудшаться. Боль в спазмированных мышцах со временем только усиливается. В некоторых случаях наступает обманчивая фаза благополучия, когда колики исчезают из-за усталости мышц. Но такое состояние на самом деле очень опасно, поскольку свидетельствует о начальной стадии перитонита (сильнейшего воспаления в кишечнике), что является очень опасным симптомом. Поэтому при подозрении на непроходимость кишечника, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

Симптомы и клинические проявления

Признаки кишечной колики у детей условно подразделяются на две группы:

  • Младенческие колики – возникают преимущественно у детей до 8 месяцев. Сильные боли появляются либо сразу после кормления, либо через 15-30 минут после него. Малыш становится беспокойным, сильно плачет, сучит ножками, натуживается, но при этом отхождение каловых масс или газов не происходит. При пальпации живота ощущается чрезмерное напряжение передней брюшной стенки. Состояние считается нормальным. Колика обычно проходит после массажа или применения газоотводной трубочки.
  • Патологические колики – могут возникать у детей любого возраста. В отличие от младенческих, имеют несколько иную клиническую картину. Приступ боли начинается внезапно в любое время суток (все зависит от первопричины, вызвавшей его). Болевые ощущения локализуются в нижней части живота или охватывает всю брюшную полость. Болевые приступы возникают эпизодически. Со временем они могут становиться сильнее, а периоды покоя короче.
При подозрении на непроходимость кишечника, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь
При подозрении на непроходимость кишечника, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

Если кишечные колики развиваются на фоне каких-либо заболеваний, они всегда имеют дополнительную симптоматику:

  • Высокая температура тела – если причиной стала вирусная инфекция, то состояние дополняется кашлем, насморком, болями в горле. В случаях, когда температура повышается из-за кишечной инфекции, она поднимается до 400С. При приеме жаропонижающих средств быстро возвращается к прежней отметке.
  • Вздутие живота – образуется при затрудненном продвижении каловых масс по кишечным протокам, вызывая сильное газообразование. Причиной могут стать нарушения в работе внутренних органов, различные препятствие в кишечных протоках, их перекрут.
  • Тошнота, рвота – могут стать следствием спазма мышц на фоне кишечной инфекции, нарушений в работе органов пищеварительного тракта.
  • Нарушения стула – характерный симптом кишечной колики, сопровождающей многочисленные патологические явления в организме. При этом даже у малыша могут наблюдаться как тяжелые запоры, так и частые поносы с примесью слизи или крови.
  • Упадок сил, головные боли – свойственны при коликах, возникающих на фоне пищевых отравлений, кишечных инфекций и при кишечной непроходимости.

Если кишечная колика у детей не проходит на протяжении длительного времени (2-3 часа и более), при этом его состояние быстро ухудшается, осложняется рвотой, температурой, жидким стулом или наоборот тяжелым запором следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

По сравнению с взрослыми, у детей клиническая картина серьезных отравлений, кишечных инфекций и острой непроходимости развивается намного быстрее и требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку велик риск опасных осложнений и летального исхода (при полной непроходимости кишечника).

Подробнее о лечении запоров у новорожденных читайте тут.

Вздутие живота у новорожденных: что делать и как помочь малышу?

Диагностика

Диагностику при кишечной колике проводят с учетом подозрений на возможные заболевания пищеварительного тракта. Сюда входит:

  • сбор сведений о симптомах, сопровождающих болезненное состояние, путем опроса родителей или самого ребенка;
  • физиологический осмотр, пальпация живота;
  • общий анализ крови – для выявления возможной анемии и воспалительных процессов, при которых изменяется количественный состав крови;
  • анализ мочи – для выявления возможных отклонений в работе важных органов пищеварения;
  • копрограмма – для выявления возможного дисбактериоза, заражения гельминтами, кишечными инфекциями и для определения ферментной активности.

Инструментальное обследование проводится для получения дополнительной информации, необходимой для уточнения диагноза при подозрении на нарушения в строении органов пищеварительного тракта и кишечной непроходимости. В этом случае специалист назначает следующие процедуры:

  • ректороманоскопия, колоноскопия – визуальный осмотр кишечника изнутри при помощи специального оборудования. Процедуру детям младшего возраста проводят только в условиях общей (внутривенной) анестезии;
  • ФГДС – осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Детям до 3 лет процедуру выполняют трансназальным методом (вводят трубку через нос); от 3 лет и старше, так же как и взрослым;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости – детям назначают редко при подозрении на сильные воспалительные процессы в кишечнике и механические препятствия, мешающие отхождению каловых масс и газов.
Общий анализ крови проводится для выявления возможной анемии и воспалительных процессов
Общий анализ крови проводится для выявления возможной анемии и воспалительных процессов.

Только получив результаты полного обследования, специалист сможет назначить тактику лечения.

Симптомы кишечных колик у взрослых: первая помощь и особенности лечения.

Лечение кишечных колик у детей

Если состояние малыша, помимо сильной боли при колике, усугубляется рвотой, тошнотой, высокой температурой тела, упадком сил, расстройством стула следует немедленно вызвать врача, поскольку это свидетельствует о наличии развития заболевания, на фоне которого произошел спазм мышц кишечника. В этом случае требуется обязательная госпитализация.

В остальных случаях лечение кишечных колик заключается в нормализации питания ребенка или кормящей матери, легком массаже животика, приеме медикаментозных препаратов. Хирургические операции выполняются только в экстренных случаях. Одним из таких является полная кишечная непроходимость (последняя стадия).

Кишечные колики у детей раннего возраста нормальное явление, связанное с особенностями строения их организма. Если при сильном спазме нет никаких отягчающих симптомов, то помочь ребенку можно в домашних условиях.

Устранение аэрографии

Для того чтобы малыш не заглатывал большое количество воздуха во время еды необходимо:

  • не кормить грудничка в положении лежа;
  • после еды подержать его «столбиком» до тех пор, пока он не срыгнет попавший внутрь желудка воздух;
  • при искусственном вскармливании следить, чтобы соска на бутылочке соответствовала возрасту.
Если при сильном спазме нет никаких отягчающих симптомов, то помочь ребенку можно с помощью лечебного массажа
Если при сильном спазме нет никаких отягчающих симптомов, то помочь ребенку можно с помощью лечебного массажа.

Лечебный массаж

  1. Приложите ладони рук к животу малыша (проследите, чтобы они были теплыми) и слегка поглаживайте его поверхность.
  2. Средним и указательным пальцем не сильно надавите на нижнюю левую часть живота и двигайтесь, делая круговые движения, вверх до ребер, затем вниз к правой стороне. Затем двигайтесь справа налево чуть ниже прежней траектории.
  3. Далее сделайте массаж в самом центре живота (описывая круг по часовой стрелке вокруг пупка).
  4. Сделайте «велосипед» поочередно прижимая ножки малыша к животу.
  5. Закончить массаж можно растиранием живота ладонью руки по часовой стрелке. Если есть возможность то лучше использовать мяч для фитнеса и, положив малыша на него (на живот), покатать 2-3 минуты, аккуратно поддерживая.

Устранение повышенного газообразования

Кишечные колики у детей до 1 года очень часто возникают из-за повышенного газообразования. Для облегчения состояния можно использовать газоотводную трубочку или небольшую резиновую грушу-спринцовку. Трубку или грушу смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку не глубже 3 см.

Для облегчения состояния повышенного газообразования можно использовать небольшую резиновую грушу-спринцовку
Для облегчения состояния повышенного газообразования можно использовать небольшую резиновую грушу-спринцовку.

Ни в коем случае нельзя использовать градусник или кусочки детского мыла, помещая их в анальное отверстие малыша для облегчения отхождения газов. Мыло делает слизистую оболочку прямой кишки сухой, что может спровоцировать трещины и ссадины во время акта дефекации. Градусник также может повредить стенки кишечника изнутри.

Питание

При искусственном вскармливании малыша следует кормить строго в одно и то же время. При грудном кормлении не следует давать новую порцию молока раньше 2-2,5 часов после предыдущей. При введении прикорма следует внимательно следить за реакцией малыша на новый вид пищи. Новые продукты можно вводить только после полного усвоения предыдущих и не давать их в большом количестве.

Дети старше трех лет и кормящие матери должны придерживаться особой диеты, направленной на предотвращение колик, устранение в кишечнике повышенного газообразования и процессов брожения.

Рекомендованные к употреблению продукты Запрещенные к употреблению продукты
Кисломолочные продукты, творог. Цельное молоко, жирная сметана.
Отварные, либо приготовленные на пару овощи: картофель, свекла, кабачки, морковь. Бобовые: горох, фасоль, Овощи: капуста, редька, репа. Свежие фрукты и ягоды.
Пшеничные сухари, подсушенный хлеб, крекер. Дрожжевая и сдобная выпечка и кондитерские изделия: пирожные, торты, шоколад, мед, черный хлеб.
Яйца, сваренные вкрутую, но не более 1 шт. в день. Сырые или жареные яйца.
Нежирные сорта рыбы, постное мясо без кожи и прожилок: кролик, индейка, телятина, курица. Соленые, маринованные, острые, копченые и с большим количеством специй блюда.
Слизистые каши, сваренные на воде. Каши: перловка, пшено, перловка.
Компоты, кисели, какао на воде, черный чай (некрепкий), настои и отвары трав. Квас, кофе, горячий шоколад, напитки из цикория, сильногазированная минеральная вода и лимонады.
Дети старше трех лет и кормящие матери должны придерживаться особой диеты, направленной на предотвращение колик
Дети старше трех лет и кормящие матери должны придерживаться особой диеты, направленной на предотвращение колик.

Питание должно быть частым, до 5-6 раз в день, порции небольшие. При этом продукты необходимо подавать в жидком, полужидком, протертом, пюреобразном виде и только теплыми. Пища в холодном и горячем виде запрещена.

Медикаментозные препараты

Из лекарственных средств детям до 1 года и старше можно давать:

  • Эспумизан – эмульсия с банановым ароматом, применяется после еды;
  • Боботик – капли в виде густой непрозрачной жидкости с фруктовым ароматом. Можно добавлять в воду для питья, детское питание;
  • Дисфлатил – капли принимают во время еды, можно разбавлять небольшим количеством жидкости;
  • Плантекс – сухая смесь. 1 пакетик порошка разводят водой и дают малышу выпить за три раза или во время приступа колики.
  • Саб Симплекс суспензия, добавляется в детское питание, воду для питья, малышу дают перед кормлением;
  • Линекс – препарат принимают после еды. Для маленьких детей капсулу вскрывают, а ее содержимое смешивают с небольшим количеством жидкости.

Все перечисленные препараты можно использовать для новорожденных детей, но не ранее чем через 28 дней после рождения.

Народные средства

Из народной медицины можно использовать следующие методы:

  • Теплая грелка на живот – для этого можно использовать льняное семя, зашитое в лоскут ткани. Его нагревают утюгом и прикладывают к области живота. Этот метод можно использовать только для снятия младенческих колик. В случаях, когда спазм мышц осложняется дополнительной симптоматикой, использовать сухое тепло для снятия боли категорически запрещено.
  • Укропная вода – семена укропа в количестве 1 ч. л. заваривают 1 ст. крутого кипятка, настаивают, закрыв плотно крышкой около 1 часа, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время возникновения колики.
  • Отвар ромашки – соцветия растения в количестве 2 ст. л. заливают кипятком (1 ст.) и на слабом огне доводят до кипения. Не прибавляя огня, проваривают 10 минут, остужают, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время мышечного спазма.

Комаровский, о младенческих коликах - смотреть обязательно!

Боль в животе у ребёнка
Кишечные колики

Профилактика

К профилактическим мерам, предотвращающим развитие кишечной колики у детей, относятся:

  • правильное и сбалансированное питание матери и ребенка;
  • правильное введение прикорма;
  • лечебный массаж;
  • своевременная гигиена;
  • своевременные профилактические осмотры в любом возрасте.

Очень важно во время приступа кишечной колики у ребенка обращать внимание на второстепенные симптомы и при любых подозрениях на развитие серьезных патологий немедленно вызывать медицинскую помощь. Консультация специалиста также не будет лишней, если болезненные спазмы беспокоят малыша с периодическим постоянством.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (23 голосов, средняя оценка: 4,95 из 5)
Загрузка...

Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.